转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源(láiyuán) 华西第四医院 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后身亡的消息(xiāoxī)引发关注

据了解，当人被毒蛇(dúshé)咬伤后

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而救治错误，极易致残、致死(zhìsǐ)

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳(zuìjiā)

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现被(bèi)毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医(jiùyī)。同时(tóngshí)，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别(shíbié)蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果(rúguǒ)伤口较深，出血明显，甚至有(yǒu)毒牙(dúyá)残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血(quēxuè)坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀(zhǒngzhàng)为主，建议抬高患肢，促进静脉回流(huíliú)，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在(chùzài)神经毒素高发地区(dìqū)，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先(shǒuxiān)高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死(jiǎsǐ)”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为(wèi)蛇咬伤(shéyǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇(shé)，如何救治？

四川地区常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应(xiàoyìng)，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类(dúlèi)（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi)

公众(gōngzhòng)在(zài)不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清(xuèqīng)选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例(wèilì)，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板(xuèxiǎobǎn)异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤(yǎoshāng)，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的(de)抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院(yīyuàn)并未储备抗蛇毒血清。根据当地(dāngdì)媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议(jiànyì)，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也(yě)提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主(wéizhǔ)。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒(shédú)血清储备点

成都市(chéngdūshì)抗蛇毒血清储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都以外(yǐwài)）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）